中醫護腎這樣做!一次看懂治療、飲食、日常保養

標題: 中醫護腎這樣做!一次看懂治療、飲食、日常保養


作者: 黃慧玫
發表時間: 2026-04-20 17:30:00

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描述: 根據台灣腎臟醫學會統計,國內慢性腎臟病盛行率約 12%,平均每 8 名成人就有 1 人腎功能受損,且年輕患者逐年增加。面對居高不下的洗腎發生率,除了西醫常規治療,許多人也尋求中醫輔助。 頤鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰指出,中醫在延緩腎功能惡化、減少蛋白尿、改善水腫及疲勞等症狀上確有助益,但關鍵在於「正確辨證」與「落實日常護腎」。以下從中醫治療原理、生活保養到飲食建議,提供完整衛教指南。 周宗翰強調,中醫治療腎病並非單用一味藥,而是根據患者體質與症狀,分為脾腎陽虛、氣陰兩虛、濕熱內蘊等類型,採取個人化處方。 而現代研究顯示,黃耆有助減少蛋白尿、提升白蛋白;丹參能改善腎血流、抑制腎纖維化;大黃可促進腸道排出尿毒,適合腎功能衰退患者。但需嚴格避免含馬兜鈴酸(如關木通、廣防己)等腎毒性中藥,必須由合格中醫師處方。 周宗翰建議,無論是健康人預防,或腎病患者延緩惡化,以下原則務必謹記: 絕對不傷腎的行為 勿濫用藥物:避免長期服用非類固醇消炎藥(NSAID,如 ibuprofen)、來路不明的草藥或電台藥。許多腎衰竭案例正是因此而起。 不憋尿、不缺水:每天飲水約 1500~2000cc(心衰竭或嚴重腎衰竭者須依醫囑限水),保持尿液淡黃色,可預防泌尿道感染與結石。 控制三高:高血壓、高血糖、高血脂是腎臟三大殺手。血壓應低於 130/80 mmHg,糖化血色素小於 7%,並定期追蹤腎功能。 維持作息正常與規律運動 晚上 11 點前入睡:熬夜會增加腎素-血管收縮素系統活性,長期使腎臟負擔加重。規律作息是免費的護腎藥方。 適度運動:每週 5 天、每天 30 分鐘中等強度運動(如快走、太極拳、腳踏車),有助控制血壓與血糖,改善腎血流。 足部保暖:腎經起於足底,冬天或冷氣房內穿襪子,睡前用 40℃溫水泡腳 15 分鐘,可促進循環、減少夜尿。 每日善用簡易穴位按摩 湧泉穴:腳底前 1/3 凹陷處。按壓 3~5 分鐘,補腎氣、消除疲勞。 腎俞穴:腰部第二腰椎旁開兩指寬。雙手握拳上下搓熱,可溫腎壯腰。 三陰交:腳內踝上四指寬處。按壓有助調理脾腎、減少水腫。 吃對了,腎臟負擔少一半 多吃護腎食物:黑豆、黑芝麻、黑木耳、桑椹、山藥、薏仁等,可適量入菜。 控制鹽分:每日鈉攝取少於 2400 毫克(約 6 克鹽),避免醬油、調味醬、加工食品、火鍋湯。 適量蛋白質:一般人每公斤體重約 1 公克蛋白質,例如,60 公斤者每天約兩個掌心大小的魚肉蛋豆類,不要大魚大肉。 少吃楊桃:楊桃含有神經毒素,腎功能不佳者可能引發打嗝、意識障礙,健康人也應適量。 慢性腎臟病患者飲食指南・限制蛋白質:依腎功能分期,通常每公斤體重 0.6~0.8 公克,優先選擇雞蛋、魚肉、豆腐等高生物價蛋白質。・低磷、低鉀、低鈉: 1.避免內臟、堅果、全穀類、乳製品、可樂(高磷)。 2. 避免香蕉、奇異果、哈密瓜、濃湯、中藥湯(高鉀)。 3. 不用低鈉鹽(高鉀)、少吃醃漬品。・烹調技巧:蔬菜先川燙再炒,可減少鉀離子;肉類煮後去湯,減少普林與磷。・藥膳謹慎用:四神湯(薏仁、芡實、蓮子、山藥)可健脾,但需計算蛋白質量;人參、當歸等補品應先諮詢中醫師。 慢性腎臟病第 1~3 期、蛋白尿持續不降、或出現疲勞、水腫、食慾不振等症狀,可尋求合格中醫師輔助治療。周宗翰提醒,最重要的是絕不自行停用西藥(如降壓藥、降糖藥),並每 3 個月檢查腎功能、尿蛋白與電解質。 唯有中醫與西醫聯手,才能有效延緩洗腎!周宗翰呼籲,護腎沒有捷徑,從今天開始:不憋尿、不亂吃藥、睡好覺、少鹽少肉、定期檢查。讓中醫的養生智慧融入日常,就是最好的保腎策略。 諮詢專家:頤鳴堂中醫診所主治醫師 周宗翰中醫師 文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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